Awali dengan ASI

Awali dengan ASI

Neni Utami Adiningsih ; Penggagas Forum Studi Pemberdayaan Keluarga

(Family Empowerment Studies Forum), Alumnus Pascasarjana Teknik Elektro ITB

SUARA KARYA, 07 Agustus 2012

Pekan ASI Sedunia Ke-20, 1-7 Agustus 2012

"Awali dengan ASI" (Begins with Breastfeeding).

Demikianlah penggalan slogan yang diangkat oleh International Lactation Consultant Assosiation (ILCA) dalam menyambut Pekan ASI Sedunia (World Breastfeeding Week - WBW), tahun ini. WBW pertama kali dilaksanakan 20 tahun lalu oleh The World Alliance for Breastfeeding Action (WABA) sebagai tindak lanjut deklarasi Inocenti tahun 1990 tentang promosi pemberian ASI. Sayangnya, walaupun sudah dua dekade, pemberian ASI, terutama ASI eksklusif sejak dini, ternyata belum menjadi kebutuhan. Terbukti di Indonesia justru terjadi trend penurunan.

Apabila tahun 2007, persentase cakupan pemberian ASI sebesar 62,2 persen, menurun menjadi 56,2 persen tahun 2008. Begitupun dengan cakupan pemberian ASI eksklusif (hanya memberikan ASI hingga bayi berusia 6 bulan) turun dari 28,6 persen menjadi 24,3 persen. Kondisi mutakhir menunjukkan tinggal 8 persen ibu yang memberi ASI eksklusif, bahkan hanya 4 persen bayi yang mengalami inisiasi menyusu dini (IMD), yaitu disusui ibunya sejak satu jam pertama setelah kelahirannya. Hal ini sangat disayangkan mengingat ASI dan proses menyusui sangat bermanfaat bagi bayi.

Cairan emas, demikianlah sebutan yang pantas untuk ASI. Bagaimana tidak, ASI merupakan asupan 'ajaib' yang sempurna untuk bayi. Tidak saja mengandung nutrisi yang lengkap dan seimbang, serta zat kekebalan tubuh yang dapat melindungi bayi dari infeksi virus/bakteri, komposisinya pun disesuaikan dengan kondisi tubuh dan usia bayi. Tiap ibu akan menghasilkan ASI dengan komposisi berbeda sesuai kebutuhan bayinya. Bahkan disesuaikan dengan waktu mengasupnya. Seorang ibu akan memproduksi ASI dengan komposisi yang berbeda saat pagi, siang dan malam hari.

Dengan kondisi seperti ini tidaklah berlebihan jika ASI memberi berjuta manfaat bagi bayi. ASI mampu mencegah anak mengalami radang telinga, keracunan makanan/minuman, radang paru-paru, asma, kelebihan berat badan, diabetes, jantung koroner, alergi, diare, beragam infeksi (darah, organ reproduksi, saluran kemih, saluran pernafasan), gangguan limfa, dan meningitis bakterialis (radang selaput otak karena bakteri). Bahkan ASI ditengarai dapat mencegah jenis kanker tertentu pada anak seperti leukemia lymphoblastic, penyakit hodgkin, dan neuroblastoma.

Belum lagi, manfaat ASI dalam meningkatkan kecerdasan anak. Penelitian menunjukkan apabila dibandingkan bayi yang tidak diberi ASI, kecerdasan intelektual (IQ) pada bayi yang diberi ASI memiliki poin 4,3 lebih tinggi pada usia 18 bulan, 4-6 poin lebih tinggi pada usia 3 tahun, dan 8,3 poin lebih tinggi pada usia 8,5 tahun.

Tak hanya IQ, kecerdasan emosi (EQ), kecerdasan spiritual (SQ) dan hubungan ibu anak juga melesat melalui proses menyusui. Secara fisik, selain mengoptimalkan pertumbuhan rahang dan giginya hingga menjadi lebih baik, proses menyusui juga akan melatih bayi dalam mengkoordinasi syaraf menelan, menghisap dan bernafasnya. Kemampuan ini sangat penting bagi kelangsungan hidup bayi karena selama ini, kematian mendadak dan tidak jelas pada bayi menempati posisi teratas dalam daftar penyebab kematian bayi berusia hingga satu tahun.

Sebuah hasil riset metaanalisis tentang hubungan antara pemberian ASI dan kematian bayi ketika tidur di negara-negara maju dirilis oleh Foundation for the Study of Infant Deaths, Inggris. Riset yang meliputi 27 studi berbeda sejak 1965 tersebut menunjukkan bahwa bayi yang disusui, walaupun dalam periode singkat, berpeluang sepertiga kali lebih rendah meninggal dunia ketika tidur jika dibandingkan dengan bayi yang tidak pernah disusui sama sekali.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menganjurkan agar ibu memberikan ASI eksklusif seawal mungkin dengan melakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Saat IMD, setelah tali pusar dipotong, badannya dikeringkan kecuali kedua tangannya. Lemak putih (vernix) yang menyamankan kulit bayi juga jangan dibersihkan. Kemudian, bayi segera didekatkan ke perut atau dada ibunya, tanpa pembatas selembar kain pun, kulit ibu melekat di kulit bayi. Tidak perlu khawatir bayi akan kedinginan karena suhu kulit ibu akan menyesuaikan dengan suhu yang dibutuhkan bayi. Bayi yang baru lahir tidaklah selemah yang diperkirakan. Secara perlahan bayi akan merangkak ke arah payudara dan menyusu sendiri. Setelah itu bayi akan mengantuk.

Proses IMD, yang biasanya berlangsung sekitar 30-60 menit ini akan memberikan rasa aman, terlindungi dan kehangatan pada bayi. Rasa inilah yang diperlukan bayi setelah ia mengalami peristiwa yang sangat penting dalam memulai kehidupannya, yaitu masa transisi dari dalam rahim ke luar rahim sang ibu.

Proses IMD akan membantu refleks pengeluaran hormon oksitosin dan prolaktin yang mempercepat pengeluaran ASI. Selain itu juga akan membangun keterikatan psikologis yang kuat (early infant mother bonding) dan menumbuhkan rasa percaya diri sang ibu sehingga ia semakin bersemangat memberikan ASI secara ekslusif dan berkelanjutan hingga anaknya berusia dua tahun.

Dengan kondisi seperti ini, dan mengingat begitu besarnya manfaat pemberian ASI sejak dini, sesungguhnya tidak ada alasan untuk tidak menyukseskan gerakan Awali dengan ASI. Mari kita dukung Empat Strategi Global Peningkatan Pemberian Makan Bayi dan Anak yang dicanangkan oleh WHO dan UNICEF tahun 2002. Strategi tersebut meliputi IMD yang dilanjutkan dengan rawat gabung, memberikan ASI eksklusif, memberikan makanan pendamping air susu ibu (MP-ASI) mulai umur 6 bulan dan melanjutkan menyusui hingga anak berumur 24 bulan atau lebih.

Atau, kita memilih mengabaikannya dan menutup mata atas kenyataan bahwa setiap tahunnya, ASI dapat menyelamatkan 1 juta bayi dari kurang gizi, gizi buruk bahkan kematian? ●